@ 소개
안녕하세요 Doctor.K입니다. 오늘은 지난번에 소개했던 투수의 무릎과 어깨의 내회전 손상 Part.1 대한 내용을 이어서 part.2를 진행하겠습니다.
2. 결과
모든 참가자의 어깨 관절 가동범위(ROM)를 평가한 결과 메인으로 사용하는 팔의 어깨 관절의 내회전에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났습니다. 실험군의 내회전 결손은 대조군보다 유의하게 더 컸습니다. 어깨 외회전이 증가하는 현상은 두 그룹 간 투수 간에 유의한 차이가 관찰되지 않았습니다.
앞다리와 뒷다리의 고관절 관절 가동범위(ROM)에서 두 그룹 간의 차이는 표 2에 나열되어 있습니다. 결과는 두 그룹 간에 통계적 차이가 없는 것으로 나타났습니다.
2-1 Knee torsion
Table 2는 또한 무릎 비틀림의 두 그룹 간의 차이점을 나열합니다. 실험군의 최대 비틀림(13.67° ±0.9°) 대조군(4.25°±1.369). 공이 손을 떠났을 때 최댓값이 대부분 발생했습니다.
각 그룹은 목표물을 성공적으로 던진 투구와 빗나간 투구 간의 무릎 비틀림의 차이에 대해 개별적으로 분석되었습니다. 어깨 내회전 결핍(GIRD) 그룹에서는 성공 적인 투구보다 실패한 투구(타깃 놓침)에서 더 적은 무릎 비틀림이 관찰되었습니다. 그럼에도 불구하고 비틀림 각도는 대조군보다 유 의하게 컸습니다(Table 3). 대조군에서는 성공적인 투구와 성공하지 못한 투구 간의 무릎 비틀림에 유의한 차이가 발견되지 않았습니다.
3. 토론
Chen et al(2013)의 과거 연구에 따르면 어린 투수들은 3년 이상 야구를 한 후 어깨 내회전 결핍(GIRD) 현상을 일으켰다고 보고했습니다. 또한 Cheng et al(2011)의 연구에 따르면 어깨 내회전 결핍(GIRD)이 있는 어린 투수(11-15세)의 빠르고 직선적인 투구의 대부분의 볼 타깃 위치가 목표물의 반대쪽으로 드리프트(휘어져 나감) 되었습니다. 이 현상에 대한 가능한 설명은 어깨 내회전 결핍(GIRD)의 결과로 볼의 릴리스가 바뀔 수 있습니다.
그러나 고등학교 1학년(16~18세)의 어깨 내회전 결핍(GIRD)을 가진 투수들은 목표물을 맞추기 위해 패스트볼로 타깃을 조정할 수 있는 것으로 보입니다. Chenget al(2011)의 연구 결과는 투구 중 어깨 내회전 결핍(GIRD)이 있는 투수의 몸통에서 보상 움직임이 있을 수 있음을 암시했습니다. 본 연구에서 Table 3의 결과는 어깨 내회전 결핍(GIRD)이 있는 투수가 목표 미스 투구보다 성공적인 투구에서 더 큰 무릎 비틀림이 관찰되었음을 보여줍니다.
흥미롭게도 Chen et al(2015)의 연구에서는 GIRD가 있는 투수를 대상으로 연조직 관리와 치료 전 후 투수의 평가를 비교한 결과, 오목 위팔(Glenohumeral) 내회전이 개선할 수 있는 성공률이 더 높다는 것을 발견했습니다.
Wan(2019)의 또 다른 연구에 따르면 GIRD가 있는 투수는 스트라이크 존의 아래쪽 바깥쪽 모서리에 있는 투수 목표를 위해 비지배적인 측면에 더 큰 몸통 회전을 사용했다고 보고했습니다.
Chen et al(2015)의 결과는 GIRD가 투구 성능에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 암시한 반면 Wan의 연구 및 현재 연구는 GIRD의 영향이 하지의 관절로 이어질 수 있음을 암시했습니다.
연구한 투수 그룹에 대한 조사는 동일한 투수 양쪽에서 고관절 관절 가동범위(ROM)에서 유의미한 차이를 나타내지 않았습니다. 그러나 GIRD가 있는 투수는 대조군보다 앞다리의 고관절 외회전이 유의하게 더 크게 나타났으며, 양쪽 고관절의 각도도 더 컸습니다.
Ellenbecker et al(2007)은 프로야구 투수의 고관절 내부 및 외부 회전 각도를 기록했습니다(23°그리고 35°). 본 연구에서 고교 투수들은 모두 자신의 메인 팔을 사용하여 투구하였습니다. 투구할 때 모두 앞다리를 중심축으로 사용하여 골반과 몸통을 시계 반대 방향으로 회전했습니다. 즉, 앞다리가 지면에 닿을 때 골반이 바깥쪽으로 회전하여 고관절이 수동적으로 한쪽으로 옮겨지는 결과를 초래할 수 있습니다.
상대적으로 외회전 위치, 외회전 자세에서 고관절에 반복적으로 압력을 가하였습니다. 또한 두 투수 그룹의 앞다리 무릎 비틀림은 유의한 차이를 보였습니다. 이 현상은 GIRD를 가진 투수가 바깥쪽 모서리(비지배적 측면)로 투구하고 몸이 공의 방향을 변경하기 위해 몸통 회전 또는 고관절 외회전을 증가시켜 보상한다는 가설로 이어질 수 있습니다. 이러한 보상적 움직임은 장기적으로 무릎 관절의 안정화를 떨어뜨리고, 미세 외상으로 이어질 수 있습니다. 이 연구의 결과는 부상 예방을 위한 참고 자료로 사용될 수 있습니다.
4. 결론
GIRD가 우세한 투수는 GIRD가 없는 투수보다 무릎 비틀림이 더 크게 나 타났으며, 이는 피칭 시 앞다리가 브레이크 역할을 하기 때문에 불안정한 무릎으로 이어질 수 있습니다. GIRD가 있는 투수는 앞다리의 전방 십자 인대의 잠재적인 부상을 피하기 위해 어깨 ROM을 개선하는 치료를 받을 수 있습니다. 향후 연구에서는 GIRD가 무릎 비틀림에 미치는 영향을 확인하기 위해 치료 중재를 채택할 수 있습니다.
지금까지 투수의 무릎과 어깨의 내회전 손상에 대해 알아보았습니다. 이 정도의 결과로도 충분히 투수들의 무릎 부상과 어깨 내회전 결핍 증상을 예방하고 완화시킬 수 있을 것 같습니다. 저는 다음 시간에 새로운 내용으로 돌아오겠습니다.
감사합니다.
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