창원 허리재활 & 창원운동 / 이상근 증후근

안녕하세요 창원재활 & 창원운동 Doctor.K 입니다. 이상근 스트레칭 어떻게 하시나요? 아직도 스트레칭만 하고 계신가요? 아래 2가지 다른 방법으로 이상근 스트레칭을 했을 때 이상근 두께 차이 면에서 크게 차이가 나타나지 않았다는 논문입니다.

허리통증? 이상근 증후근?

이상근은 좌골 신경에 대한 해부학적 구조로 인해 근육 비대 또는 근육 불기능을 통해 좌골 신경통을 일으킬 수 있습니다. 더욱이 척추와 관련된 질환과 감별이 어려워 진단이 어렵습니다. 이상근 증후군은 이상근이 좌골신경을 압박해 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발에 통증과 감각이상을 일으키는 질환입니다.

이 중 가장 일반적인 원인은 근육 활동의 변화나 증가에 반응하여 이상근(piriform muscle)의 통증유발점(pain trigger point)과 관련된 근막통증이다. 이러한 근막통증을 감소시키기 위한 치료방법으로 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs), 마취제 또는 코르티코스테로이드의 국소주사 등의 약물치료와 다양한 물리치료가 시행되고 있습니다다.

 

이상근 스트레칭은 이상근 증후군(piriform muscle syndrome)으로 진단된 환자들에게 일반적으로 사용되는 방법입니다. 스트레칭의 목적은 짧아진 이상근의 길이를 늘리고 좌골 신경에 가해지는 압력을 줄이는 것입니다. 기립자세나 엎드린자세에서 시행하는 이상근 스트레칭은 무릎의 굴곡과 내전, 대퇴의 내외회전 등 복잡한 동작으로 시행됩니다.

 

본 연구에서는 세 가지 스트레칭 방법을 적용하여 초음파 영상을 이용하여 이상근의 두께 변화를 실시간으로 측정하고 기절 관절의 내회전 각도를 비교하였습니다. 연구는 이상근을 위한 가장 효과적인 스트레칭 방법을 발견하는 것을 목표로 했습니다.

결과

스트레칭 후 이상근 근육 스트레칭 방법에 따른 이상근 두께의 비교에서는 통계적으로 유의한 차이가 관찰되지 않았습니다. 스트레칭 방법에 따른 관절의 내회전 각도를 비교한 결과 통계적으로 유의한 차이는 관찰되지 않았습니다.

마치며

관절 평가를 해보면 많은 사람들이 supine 상태에서 고관절을 90도로 굴곡 한 다음 고관절의 외회전 Passive, Active 를 비교해봤을 때 Active ER(외회전) 보다 Passive ER(외회전)이 더 크게 나타는 경우가 굉장히 많습니다. 이 말은, 이상근의 유연성은 갖고 있지만 고관절을 Active 하게 외회전 하는 방향으로 힘을 쓰지 못하고 있다는 뜻입니다.

혹여 긴장이 심해서 스트레칭을 하고 싶다면, 무릎과 발목을 처음부터 수평하게 두지 말고, Active ER의 끝 범위에서부터 세팅한 다음 Passive Rom 끝 범위로 조금씩 이동하면서 트레이닝해보시는 걸 추천드립니다.

Ex) 흉근을 스트레칭한다는 뜻은 단순히 가슴 근육을 많이 늘리는 것에 더해 수평 외전, 굴곡 하는 방향으로도 힘을 쓸 수 있어야 한다는 뜻입니다.

 

질문이 있다면 아래 댓글에 남겨 주시면 답변 드리겠습니다~

 

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